社會(huì)保障

生育津貼申請

用人單位按照屬地原則依法參加生育保險(xiǎn),并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工按照國家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)后在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào),符合生育保險(xiǎn)待遇政策的參保人員享受生育津貼待遇。

概述

用人單位按照屬地原則依法參加生育保險(xiǎn),并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工按照國家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)后在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào),符合生育保險(xiǎn)待遇政策的參保人員享受生育津貼待遇。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)妊娠分娩出院刷卡結(jié)算后的次月即可享受生育津貼自動(dòng)發(fā)放的服務(wù),未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的計(jì)劃生育或生育醫(yī)療費(fèi)用,申請生育津貼材料與計(jì)劃生育或生育醫(yī)療費(fèi)用材料一并提供,無需另外申請。

申請對象

 

符合領(lǐng)取生育保險(xiǎn)津貼條件的參保人員享受生育津貼待遇。

溫馨提示:

機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資,不享受生育津貼。

該業(yè)務(wù)審核時(shí)效為15個(gè)工作日。

 

享受待遇

(一)生育保險(xiǎn)參保職工生育、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù),符合《福建省人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定發(fā)放生育津貼。

(二)生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資,以每月30天進(jìn)行折算,按日計(jì)發(fā),時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)如下:

①順產(chǎn)128天;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加15天。

②懷孕三個(gè)月以內(nèi)流產(chǎn)(含異位妊娠)的15天;懷孕三個(gè)月及以上流產(chǎn)的42天;懷孕七個(gè)月及以上流產(chǎn)的98天。 孕期妊娠月以28天即4周為1個(gè)月計(jì)算。

③實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù):放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天;摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天;輸卵管結(jié)扎的30天;輸精管結(jié)扎的15天;輸卵管復(fù)通術(shù)的30天;輸精管復(fù)通術(shù)的15天。生育或流產(chǎn)時(shí)合并計(jì)劃生育手術(shù)的。

 

溫馨提示

生育津貼天數(shù)按就高原則領(lǐng)取、不疊加享受。

申請說明

醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可根據(jù)“產(chǎn)前登記”信息、系統(tǒng)刷卡數(shù)據(jù)或“出生一件事平臺(tái)”聯(lián)辦申請,實(shí)現(xiàn)“生育津貼”待遇的自動(dòng)發(fā)放。未前置“生育登記”的統(tǒng)籌區(qū),可探索通過政務(wù)共享等大數(shù)據(jù)措施實(shí)現(xiàn)生育津貼自動(dòng)發(fā)放。

未能刷卡結(jié)算的生育保險(xiǎn)待遇,參保人可通過線上渠道申請生育零星報(bào)銷。

申請材料

(一)有效身份證證件、社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證;

(二)病歷資料(住院需提供出院小結(jié)加蓋醫(yī)院章、未住院的提交診斷證明書、僅報(bào)銷門診費(fèi)用可不提供或根據(jù)需要提供病歷資料);

(三)本人銀行賬戶信息(含戶名、開戶支行名稱、賬號(hào));

辦理流程

溫馨提示

該業(yè)務(wù)審核時(shí)效為15個(gè)工作日。

辦理地址

1.線下辦理

①辦理時(shí)間

星期一至星期五上午9:00-12:00,下午1:00-5:00(法定節(jié)假日、延時(shí)服務(wù)和預(yù)約服務(wù)時(shí)間除外)

②聯(lián)系電話

0595-12345-1-2或0595-85678061

③辦理地點(diǎn)

晉江市世紀(jì)大道333號(hào)晉興成發(fā)大廈市政務(wù)服務(wù)中心一樓B區(qū)02-08號(hào)醫(yī)保窗口

④郵編

362200

⑤交通指引

乘坐3路、9路、16路、29路、31路、35路、45路公交車至審批中心(圖書館)站下車

2.線上辦理

“生育津貼申領(lǐng)”可通過閩政通APP線上申請。

點(diǎn)擊醫(yī)保服務(wù),左上角參保地市選擇泉州市 晉江市→在業(yè)務(wù)經(jīng)辦中點(diǎn)擊生育津貼申報(bào)→根據(jù)提示信息填寫相關(guān)信息以及上傳所需附件材料→點(diǎn)擊保存。

政策文件

《泉州市醫(yī)療保障基金中心關(guān)于引發(fā)泉州市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)操作規(guī)范(試行)》

常見問題

(一)享受生育津貼需要滿足什么條件?

①參保職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù),且在分娩、奸娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費(fèi)滿3個(gè)月 (中斷繳費(fèi)未超3個(gè)月并及時(shí)補(bǔ)繳) 及以上,符合國家和我省計(jì)劃生育政策的,可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

②新參保未滿3個(gè)月或中斷繳費(fèi)超3個(gè)月且補(bǔ)繳的,享受減半待遇。

③中斷繳費(fèi)期間不享受待遇。

 

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